20 лет после трансплантации рук
Операция, которая вернула пациентам полноценную жизнь
12.11.2020
В конце октября 2020 года New England Journal of Medicine опубликовал краткое сообщение, в котором представлены результаты двадцатилетнего наблюдения за двумя пациентами, перенесшими трансплантацию обеих рук.
Оба реципиента — мужчины. На момент операции им было 33 и 47 лет. Первый был оперирован командой Jean-Michel Dubernard в Лионе (Франция), второй — доктором Stefan Schneeberger c коллегами в Инсбруке (Австрия). Оба пациента лишились рук на уровне нижней трети предплечий в результате взрывной травмы. В раннем послеоперационном периоде схема иммуносупрессивной терапии в обоих случаях была примерно такой же, как при пересадке почки или сердца. Спустя несколько лет после операции количество и дозы препаратов было сокращено.
Несмотря на благоприятное течение послеоперационного периода у обоих пациентов несколько раз диагностировали отторжение, которое удавалось купировать временным усилением иммуносупрессии. У обоих реципиентов нет признаков хронического отторжения или специфического повреждения сосудов пересаженных рук. Помимо стандартных анализов крови протокол амбулаторного обследования включает в себя выполнении биопсии, ультразвуковое исследование, ангиографию или компьютерную томографию.
Самым главным достижением, разумеется, стало восстановление функции утраченных конечностей – оба пациента получили возможность вести привычный образ жизни. Первый пациент вернулся к работе через три года после операции, восстановление второго происходило быстрее и также не имеет никаких ограничений и абсолютно независим в выполнении любых привычных бытовых действий. Этого удалось добиться благодаря интенсивным программам реабилитации и тренировкам, которые были начаты буквально в первые дни после пересадки.
Оба пациента оценивают свое физическое и эмоциональное состояние как хорошее и отмечают, высокий уровень социальной адаптации.
В России подобные операции пока не проводились.
Александр Игоревич Сушков
Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии.
Заведующий лабораторией новых хирургических технологий Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна ФМБА России
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ