В сезон вирусных инфекций никто не застрахован от “простуды”, которая проявляется как

• насморк, заложенность носа;
• боль и першение в горле;
• слабость;
• повышение температуры с ознобом, ломотой и головной болью или без.

“Простуду” вызывают вирусы ОРВИ. Их разновидностей очень много, тысячи, поэтому вакцины или лекарства против всех них изобрести невозможно. Исключением являются грипп и COVID, для которых есть специфические препараты. В остальных случаях весь смысл лечения ОРВИ в облегчении симптомов, благо они обычно проходят через несколько дней. Иммунная система даже у людей, принимающих иммуносупрессивную терапию, самостоятельно справляется с ОРВИ, поэтому принимать препараты “стимулирующие” иммунитет не нужно, так как они неэффективны и могут быть опасны для здоровья и пересаженного органа. 

Итак, что можно и нужно пациентам с хроническими болезнями и после пересадки при “простуде”, то есть ОРВИ:

• Отдых и сон в первые дни болезни — дайте организму возможность справиться с вирусом;
• Питье по жажде, если нет строгого ограничения жидкости — это облегчает симптомы и способствует увлажнению страдающих слизистых;
• Увлажнение воздуха и проветривание — “простуда” не залетит к вам в форточку, она возникает из-за вируса;
• Леденцы для горла, сосудосуживающие капли в нос 5-7 дней — для облегчения симптомов;
• Солевой раствор в нос — смывает слизь, вирусы, увлажняет слизистую, облегчает носовое дыхание, безопасен;
• Парацетамол 500-1000 мг в сутки при лихорадке, ознобе, головной боли — безопасно и до и после пересадки;
• При резком (в течение часов) начале с высокой температурой (выше 39С) — обратиться  к врачу, так обычно протекает грипп, для лечения которого есть препараты с доказанной эффективностью: осельтамивир и занамивир;
• При очень выраженной слабости, тяжёлом кашле — обратиться к врачу, это может быть COVID, для лечения которого есть препараты с доказанной эффективностью: молнупиравир, ремдесивир, нирматрелвир + ритонавир (ВНИМАНИЕ! Взаимодействует с иммунодепрессантами);
• При отсутствии улучшения симптомов после 3-4 дней болезни —обратиться к врачу, исключить бактериальные осложнения;
• Вакцинироваться от гриппа каждый год, а также от COVID, если не было вакцинации, и от пневмококка, чтобы снизить риск осложнений. 

Что нельзя делать при “простуде”:

• Самостоятельно, без согласования со своим трансплантологом, принимать антибиотики (вирусная инфекция не лечится антибиотиками), противовирусные препараты, в том числе и те, которые вы раньше принимали, это может быть а) бесполезно, б) вредно.
• Принимать “фероны” и другие широко доступные “противовирусные” препараты, стимуляторы иммунитета и т.д.: Арбидол, Кагоцел, Гриппферон, Оциллококцинум и т.д. — они бесполезны (исследования Арбидола проводились неправильно) и могут быть вредны.
• Принимать порошки, комбинированные препараты “для облегчения симптомов простуды”, например, Колдрекс, Ринза, Терафлю и т.д. Они содержат тот же самый парацетамол, аскорбиновую кислоту и фенилфрин — сосудосуживающий препарат, который может нанести вред. Для облегчения симптомов парацетамол можно принять без других добавок.
• Принимать комбинированные препараты парацетамол+ибупрофен (Ибуклин, Некст, Лекофен Комбо), это не увеличивает эффективность в отношении снижения температуры, но  повышает вероятность их побочных эффектов.
• Принимать препараты от кашля (АЦЦ, амброксол, геделикс, бромгексин и др) — выведение мокроты необходимо людям с хроническими болезнями лёгких или после трансплантации лёгких, если этого нет, кашель при ОРВИ не требует выведения мокроты.
• Принимать гомеопатические препараты, доказательств их эффективности нет.
• Делать ингаляции, применять небулайзер, если, конечно, нет хронической болезни лёгких или трансплантации лёгких, когда это назначено пульмонологом.