"Коррупционная составляющая тут неприменима". Пост пикабушника, которому пересадили почку. Часть 1
Иногда мы публикуем материалы других ресурсов. Мы можем добавить картинки, внести корректировки или уточнения – не меняющие контекста и смысла. Ссылку на источник вы найдёте в конце статьи
Пересадка почки. Как это было у меня. Часть 2
Прочитав пост http://pikabu.ru/story/operatsiya_na_kolene_udalenie_meniska…,
решил вставить свои пять копеек в тему больниц, так как в данный момент нахожусь в стационаре после операции по пересадке почки.
Что такое ХПН и нефросклероз
Начну с самого начала. Так вышло, что родился я с хронической почечной недостаточностью (хпн) на фоне нефросклероза (постепенное сморщивание почек, что приводит к отмиранию почечных тканей, которые отвечают за очистку крови от токсинов). Болезнь эта не лечится и имеет два положительных варианта развития событий:
1. Гемодиализ. При достижении определённой стадии сморщивания почек и накоплении в организме токсинов, пациента подключают к аппарату искусственной почки. Процедуру диализа необходимо проходить один раз в два дня в стационаре. Каждая процедура длится четыре часа, за это время аппарат искусственной почки через специальный артериальный катетер прочистит вашу кровь. В общем-то жить можно, но прикованность к больнице и постоянное ношение катетера в руке несколько осложняют жизнь;
2. Пересадка почки. Эта операция возможна как до момента перехода пациента на диализ, так и после. Лишь бы был орган, который можно пересадить реципиенту. После пересадки жизнь человека тоже меняется, но не настолько кардинально. Об этом чуть ниже.
ХПН – вещь коварная, может протекать совершенно незаметно годами и заявить о себе лишь в глубокой старости, а может и дать бой больному в один день. Основополагающая мера ХПН – это количество накопленных токсинов в крови (креатинин). Норма креатинина у взрослого человека – 115 мкмоль\л крови. Когда это значение переваливает за 500 – больного начинают готовить к диализу. Однако есть и особо запущенные случаи: когда креатинин достигает 2000.
Как это вышло у меня
Это был совсем краткий ликбез, чтобы читающему было примерно понятно, о чём пойдёт речь дальше. Собственно, как это вышло у меня.
Как написал выше, хпн у меня врождённый. Течение его было временами тяжёлым, временами тихим. В 2002-м году была операция на почках, чтобы сохранить их на максимальный срок. Однако в этом году оборона дала сбой и мой креатинин вышел за пределы 700. Такая величина не сбивается никакой терапией. Только радикальные методы: диализ или пересадка.
О донорской почке
Дойти до операционного стола с донорской почкой можно двумя способами. Принять лечение диализом и параллельно ждать трупной почки или же осуществить пересадку почки от ближайшего родственника, если ваши органы и ткани совместимы. Об этом много пишут в интернете или говорят по телевизору, однако хотел бы остановиться на этом подробнее.
Пересадка от трупного донора подразумевает кроме прочего лист ожидания, в котором должен быть зарегистрирован реципиент. Если вы думаете что это очередь в которой все двигаются от последнего к первому, то вы ошибаетесь. Как только появляется доступный для пересадки орган, то он тут же направляется к реципиенту, организм которого отторгнет его с минимальной вероятностью.
Как насчёт купить?
Коррупционная составляющая тут неприменима. Ты можешь купить 20 ближайших почек и ни одна не подойдёт. Ожидать нужную почку можно и один день и несколько лет. В России же всё ещё более осложняется необъятностью наших земель.
Вот представьте: реципиент проживает в Сочи, регулярно посещает диализ и состоит в листе ожидания. И в один день появляется донорский орган, который определённо подойдёт ему и улучшит качество его жизни, но орган этот во Владивостоке. Необходим срочный трансфер органа к больному, однако это время.
Почка может находиться в консервации до трёх суток от момента смерти донора до пересадки реципиенту. Но вы вряд ли найдёте хирурга, который возьмётся за скальпель, если почка в консервации больше 24 часов. В центре, где оперировали меня, стараются уложиться в 12 часов. Срок консервации напрямую влияет на срок службы работы почки будучи пересаженной. Это в общих чертах о трупной пересадке.
О родственной пересадке
Тут тоже свои сложности. Во-первых, родственники могут быть только, так сказать, первой крови. Мама, папа, родные братья и сестры. Бабушки, дедушки, двоюродные родственники и супруги уже не подходят под законодательство РФ.
Но и просто быть родителем своего ребёнка мало для того, чтобы отдать ему почку. Первое, что должно совпадать обязательно –это группа крови и резус фактор. Только тогда есть смысл проходить дополнительные, более узкие обследования для понятия возможности проведения операции.
В идеале – одна весовая категория и гормональный фон (от отца к сыну, от матери к дочери или наоборот). Но, если весовой категорией и гормональным фоном можно пренебречь, то состав крови должен быть идентичным на 100%!
Здоровье реципиента
Реципиент должен быть максимально здоров во всех других аспектах, кроме почек. Например, эрозии желудка могут полностью посадить его после пересадки из-за препаратов, которые принимаются после трансплантации. Кариес в зубе может спустить инфекцию в желудок, оттуда в кровь, и трансплантат просто не выдержит такого напора в первое время адаптации в новом организме.
К таким последствиям могут привести буквально все недомогания. Ни о каких инфекционных заболеваниях или ОРВИ на момент операции речи быть не может. Так что нуждающимся в трансплантации людям приходится беречь здоровье особенно тщательно!
Мой теоретический ликбез подошёл к концу, и пора отдохнуть, шов ещё свежий, и надо чаще лежать. Так что как это было у меня напишу сегодня вечером или завтра! По традиции прошу прощения за возможные ошибки и спасибо за внимание!
Источник (там много комментариев): pikabu.ru
Теги: трансплантация почки, пересадка органов, донорство, трансплантация в Волжском
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
” Бабушки, дедушки, двоюродные родственники и супруги уже не подходят под законодательство РФ.” – это неправда на три четверти, закон РФ ограничивает круг живых доноров генетическим родством, этом условию удовлетворяют и бабушки с дедушками, и двоюродные родственники. Супруги действительно не могут быть донорам согласно действующему закону.