Прижизненное донорство почки: информация для донора

20.02.2024

Операция у донора по изъятию почки для трансплантации называется донорская нефрэктомия. Как и любая другая полостная операция, она несёт определённые риски. Однако это отработанная операция, выполняется часто и проводится опытным коллективом врачей, основная задача которых – не навредить донору.

Перед трансплантацией донор, как и реципиент, проходит обширное обследование. Если в ходе него находят какие-то отклонения, назначаются дополнительные исследования или медикаментозная коррекция. Если выявляют более серьёзные состояния, которые потенциально могут привести к поражению оставшейся почки – устанавливают противопоказания для донорства. Конечно, многие, кто хотел бы стать донором, расстраиваются в этой ситуации, но помните, ваше желание помочь уже бесценно, и несмотря на то, что вы не можете пожертвовать почку, вы по-прежнему помогаете, только по-другому. 

Если в процессе подготовки к донорству у вас появляются любые вопросы и сомнения, обсуждайте их с трансплантационной командой.

Изъятие почки для трансплантации у прижизненного донора это операция, которая проходить под общим наркозом. Стандартом её проведения на данный момент является лапароскопическая мануально-ассистированная нефрэктомия – большая часть операции проводится лапароскопически, а подготовленную почку изымают через небольшой разрез на животе и пересаживают реципиенту, который находится в соседней операционной.

После операции донор несколько дней находится в больнице. Первое время, пока необходимо, дают обезболивающие. Садиться и вставать чаще всего уже можно к концу дня, движение с разрешения врача всегда поощряется. Осложнения у донора бывают крайне редко и если бывают, то это небольшие проблемы с заживлением послеоперационной раны. За всю историю прижизненного донорства летальный исход у донора произошел несколько раз (на тысячи операций) по причинам непосредственно не связанным с хирургией и анестезией. Донора выписывают из стационара через несколько дней. Обычно донору рекомендуется больничный на 1-1,5 месяца после операции (в зависимости от характера работы) для отдыха дома. 

По закону о донорстве и трансплантации в Российской федерации донором может быть только генетический родственник, пересадка между супругами или друзьями запрещена. 

Донорство органа для трансплантации другому человеку – бесценный дар, который кардинально меняет жизнь и здоровье реципиента. Но, собираясь стать донором, вы должны нести ответственность за остальные аспекты вашей жизни: физическое здоровье, финансовые моменты (учитывая больничный на 1-1,5 месяца), эмоциональную нагрузку. Также будьте  готовы к тому, что хоть и очень редко (менее 5 %), но пересаженная почка может не заработать и что с течением времени даже идеально функционирующий трансплантат может утратить свою функцию в результате острых или хронических осложнений. 

Распоряжаться решением о донорстве можете только вы сами. Полезно бывает обсудить эти планы, а также другие варианты помощи при хронической почечной недостаточности с врачом из трансплантационной команды, теми, кто стал донорами раньше, родными, психологом. Если вы решите отказаться от идеи донорства почки, сообщите об этом врачу трансплантационного центра, доктор сохранить эту информацию в тайне, если это нужно, разъяснит дальнейшие действия и другие варианты лечения родственника с ХПН. 

Операция по удалению почки не мешает беременности и рождению детей, только нужно будет предупредить своего акушера-гинеколога о том, что у вас удалена одна почка и сдавать анализы несколько чаще, чем обычно.

После донорской нефрэктомии назначаются ежегодный скрининг: анализы крови, мочи и измерение артериального давления. У людей, которые живут с одной почкой (не только доноров) немного выше риск развития артериальной гипертензии. Однако в целом у доноров почки наблюдается меньше проблем со здоровьем, чем у остального населения, потому что они тщательно обследованы до операции и следят за своим здоровьем после неё. Настоятельно рекомендуется не курить. Курение влияет и на почечную функцию в том числе. В любом случае, при выявлении каких-либо проблем, донор всегда может обратиться к команде трансплантационного центра за помощью.

Юлия Олеговна Малиновская

Юлия Олеговна Малиновская

Научный сотрудник отделения хирургии и трансплантации печени МОНИКИ
Терапевт, гепатолог, нефролог, специалист в области трансплантологии.
Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"

Понравилась статья? Поделитесь!

Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в twitter
Twitter
Поделиться в vk
VK
Поделиться в telegram
Telegram
Поделиться в odnoklassniki
OK
Поделиться в whatsapp
WhatsApp

Подписывайтесь на нас в социальных сетях!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

%d такие блоггеры, как: