Донорские легкие в компьютерном томографе

Способы исследования

трансплатация легких

30.09.2020

Компьютерная томография (КТ) — один из самых точных методов медицинской визуализации, и ее возможности активно используются при трансплантации всех органов как во время обследования перед пересадкой, так и в послеоперационном периоде.

Даже в такой развитой и насыщенной технологиями стране как Япония при обследовании посмертного донора не всегда имеется возможность выполнить КТ непосредственно перед изъятием органов. Но врачи нашли выход и стали проводить исследование уже после извлечения легких из тела донора, после их доставки в центр трансплантации.

КТ легких

Для того чтобы установить влияние КТ-картины изолированных легких на исходы операций данные собирали в течение 10 лет (с 2007 по 2017 год). Всего в анализ включили 70 реципиентов, а его результаты были опубликованы в мае 2020 года. Оказалось, что если в легких до пересадки обнаруживали очаги инфильтрации, то после операции это было связано с длительным восстановлением функции трансплантата, продленным использованием искусственной вентиляции и пребыванием в отделении реанимации и интенсивной терапии. На рисунке 1 показаны легкие донора, имеющие нормальную структуру, а на рисунке 2 – с зоной инфильтрации, которая чаще всего является признаком пневмонии.

КТ легких
Рисунок 1
Рисунок 2

Более того, авторы отмечают, что большей прогностической ценностью обладает исследование именно изолированных легких. К такому выводу они пришли, сравнивая результаты КТ доноров до операции изъятия органов (когда исследование удавалось выполнить) с результатами, полученными при КТ-обследовании в центре трансплантации.

Учитывая полученные данные, исследователи намерены продолжить использовать такой подход и дальше, а также считают, что при обнаружении ограниченного участка инфильтрации имеет смысл удалить этот фрагмент легкого на этапе подготовки донорского органа к имплантации – такая мера должна сократить количество осложнений в раннем послеоперационным периоде и ускорить реабилитацию реципиентов.

Александр Игоревич Сушков

Александр Игоревич Сушков

Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии.
Заведующий лабораторией новых хирургических технологий Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна ФМБА России

Понравилась статья? Поделитесь!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on vk
VK
Share on telegram
Telegram
Share on odnoklassniki
OK
Share on whatsapp
WhatsApp

Подписывайтесь на рассылку RusTransplant!

Подписывайтесь на нас в социальных сетях!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Напишите комментарий

Войти с помощью: 

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

%d такие блоггеры, как: